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Toggle¿Qué son las lesiones osteocondrales?
Las lesiones osteocondrales son daños que afectan tanto al cartílago articular como al hueso subyacente (hueso subcondral) en una articulación.
Estas lesiones pueden resultar de traumatismos, microtraumatismos repetitivos o alteraciones en la vascularización del hueso.
Son comunes en articulaciones que soportan peso, como la rodilla, el tobillo o la cadera.
Tipos de lesiones osteocondrales
Osteocondritis disecante
Se caracteriza por la separación de un fragmento de cartílago y hueso debido a una interrupción en el flujo sanguíneo, lo que puede provocar dolor y limitación del movimiento articular.
Fracturas osteocondrales
Son fracturas que involucran tanto el cartílago como el hueso subyacente, generalmente causadas por traumatismos directos o lesiones deportivas.
Etapas de las lesiones osteocondrales
Etapa I (Intacta)
Fractura de compresión sin desplazamiento.
Etapa II (Separación temprana)
Avulsión incompleta del fragmento osteocondral.
Etapa III (Separado)
Avulsión completa del fragmento osteocondral.
Etapa IV (Separado y desplazado)
Fragmento osteocondral desplazado, que puede estar invertido en el cráter o completamente separado.
Lesiones osteocondrales más comunes
Lesiones osteocondrales en la rodilla
Afectan frecuentemente a los cóndilos femorales y pueden provocar dolor, inflamación y limitación del movimiento.
Lesiones osteocondrales en el cóndilo femoral
Son lesiones específicas en la parte distal del fémur que pueden resultar de traumatismos o microtraumatismos repetitivos.
Lesión osteocondral con edema óseo
Se caracteriza por la acumulación de líquido en el hueso subyacente, indicando una respuesta inflamatoria.
Lesión subcondral
Afecta al hueso justo debajo del cartílago, pudiendo debilitar la estructura ósea y predisponer a colapsos articulares.

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Síntomas de las lesiones osteocondrales
Los síntomas pueden variar según la gravedad y ubicación de la lesión, pero comúnmente incluyen:
- Dolor en la articulación afectada, especialmente durante la actividad física.
- Inflamación y sensibilidad en la zona.
- Limitación en el rango de movimiento.
- Sensación de bloqueo o inestabilidad articular.
Causas de las lesiones osteocondrales
Las principales causas incluyen:
- Traumatismos directos o lesiones deportivas.
- Microtraumatismos repetitivos que afectan la vascularización del hueso.
- Alteraciones en la alineación de la extremidad, como pie cavo o pie plano valgo.
- Factores genéticos que predisponen a una menor resistencia del cartílago.
Mejores tratamientos para las lesiones osteocondrales en la rodilla
El tratamiento depende de la gravedad de la lesión y puede incluir:
Tratamiento conservador
Reposo, aplicación de frio para reducir la inflamación, uso de analgésicos y antiinflamatorios, y fisioterapia para fortalecer la musculatura.
Infiltraciones intrarticulares
Aplicación de ácido hialurónico o factores de crecimiento para mejorar y retrasar el proceso inflamatorio y degenerativo.
Infiltración Intraosea PRP
Tratamiento muy efectivo en estas lesiones perforando el hueso con una aguja especial, por via fluoroscópica infiltrando factores de crecimiento directamente en el hueso subcondral afectado.
Tratamiento con MBST
El uso de la terapia de resonancia magnética terapéutica en el cartílago ha demostrado ser una terapia sinergista para la activación celular de los condrocitos y la mejora en el dolor.
Magnetolith
La EMTT o mecanotrasducción son campos magnéticos de alta frecuencia y amplia oscilación que mejora notablemente el dolor y la funcionalidad de la articulación afectada.
Ejercicio Terapéutico
La programación de cargas y el uso de diferentes tecnologías para mejorar la fuerza y la estabilización de las articulaciones así como la movilidad es la base de una mejora exitosa en una lesión osteocondral
Cirugía artroscópica
En casos más severos, se pueden realizar técnicas como microfracturas, mosaicoplastia o implante de condrocitos autólogos para reparar o regenerar el cartílago dañado.
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