Los esguinces de tobillo es una de las lesiones más frecuentes en personas activas, deportistas y hasta en la vida cotidiana.
Aunque pueden parecer inofensivos en casos leves, su falta de atención y tratamiento adecuado puede traer complicaciones duraderas.
En este artículo te explicamos todo sobre los tipos de esguince de tobillo, sus grados, síntomas, tratamientos más eficaces y cómo prevenirlos.
¿Qué es un esguince de tobillo?
Un esguince de tobillo es una lesión en los ligamentos que conectan los huesos de la articulación del tobillo. Ocurre cuando el tobillo se gira de forma brusca, provocando una distensión casos leves e incluso rotura parcial o total de estos ligamentos.
Dependiendo de la severidad del daño, el esguince puede clasificarse en varios grados.
Los ligamentos más afectados suelen ser los que se encuentran en la parte exterior del tobillo, especialmente el ligamento peroneo astragalino anterior (LPA).
Tipos y grados de esguince de tobillo que existen
Los esguinces se dividen en tres grados principales según la gravedad del daño a los ligamentos:
Esguince de tobillo: Grado 1
- Ligamento ligeramente estirado o con microlesiones.
- Dolor leve, hinchazón mínima y sin inestabilidad.
- Normalmente se puede caminar con precaución.
- Tiempo de recuperación entre 7 y 10 dias
Esguince de tobillo: Grado 2
- Rotura parcial del ligamento.
- Dolor moderado, hinchazón visible, hematoma y cierta dificultad para apoyar el pie.
- Puede requerir inmovilización temporal.
- Tiempo de recuperación entre 10 y 15 días siempre que sea tratado con una buena fisioterapia.
Esguince de tobillo: Grado 3
- Rotura total del ligamento.
- Dolor intenso, hinchazón severa, hematomas, e incapacidad para caminar sin asistencia.
- Requiere atención especializada, incluso cirugía.
- Dependiendo del caso y valorando el resto de estabilidad del tobillo. En ocasiones con fisioterapia y una buena readaptación, puede quedar un tobillo funcional sin necesidad de cirugía.
- Tiempo de recuperación entre 30 a 90 días.
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Causas y síntomas de un esguince de tobillo de grado uno
Este tipo de esguince es común por torceduras leves, caminar en superficies irregulares, o un mal paso.
Síntomas:
- Leve dolor al mover el tobillo.
- Inflamación moderada.
- Sensación de incomodidad al caminar.
- Edema superficial visible.
Causas y síntomas de un esguince de tobillo de grado dos
Se da comúnmente durante actividades físicas como correr, jugar fútbol o saltar.
Síntomas:
- Dolor más notable.
- Hinchazón moderada a severa.
- Hematomas visibles.
- Ligera inestabilidad al caminar.
Causas y síntomas de un esguince de tobillo de grado tres
Suele producirse por traumatismos fuertes, caídas violentas o giros extremos del tobillo.
Síntomas:
- Dolor severo e incapacidad de apoyar el pie.
- Hinchazón extrema con hematomas extensos.
- Inestabilidad total en la articulación.
- Posible chasquido al momento de la lesión.
Mejores tratamientos para un esguince de tobillo según su tipo
El tratamiento depende del grado del esguince, siendo más conservador en los grados leves y más complejo en los severos.
Tratamientos para un esguince grado uno
- Aplicar frio entre 10º a 14º durante las primeras horas de lesión 15-20 minutos
- Usar vendas compresivas para controlar la inflamación.
- Fisioterapia como Tecarterapia, Magnetoterapia, Terapia Manual.
- Ejercicios con cargas progresivas.
Tratamientos para un esguince grado dos
- Uso de férula, tobillera o vendaje por unos días.
- Reposo durante 24h a 48h sin tomar Aines.
- Fisioterapia Invasiva, Tecarterapia, Magnetoterapia
- Tratamiento con terapias biológicas como PRP
- Rehabilitación con fisioterapeuta tras la fase aguda.
Tratamientos para un esguince grado tres
- Inmovilización con yeso, férula o bota ortopédica.
- Evitar apoyar el pie durante 1 semana.
- En casos graves, cirugía reconstructiva del ligamento.
- Proceso de rehabilitación prolongado con fisioterapia intensiva.
Factores de riesgo y cómo prevenir un esguince en el tobillo
Factores de riesgo
- Deportes de contacto o con cambios rápidos de dirección.
- Calzado inadecuado o superficies irregulares.
- Falta de calentamiento previo al ejercicio.
Prevención
- Usar calzado apropiado.
- Fortalecer músculos del tobillo con ejercicios específicos.
- Realizar calentamiento activo antes de cualquier actividad física.
- Evitar caminar en terrenos muy inestables sin estar capacitado para ello.
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